Anatomy for the safe injection(安全な注入のための解剖学) | コラーゲン、ヒアルロン酸、ボトックス注入療法なら東京千代田区の神田美容外科形成外科医院

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外径の細い針の使用経験(30、33、34ゲージ)[2]

測定に用いた注入材と各種針

注入材

  • コラーゲン(ウシ由来・ヒト由来)
  • ヒアルロン酸製剤(Juvederm, Restylane, Esthelis など多数)
  • ボツリヌストキシン(Botox, Dysport, Neuronoxなど)

針の種類

使用した注射針は日本生物製剤(JBP)製ナノニードル(30G, 33G, 34G)

  • 30G
  • 33G/34G針

針の太さと傷跡の違い

針の太さ

  • 18G(外径1.2mm)~34G(外径0.2mm、内径0.1mm)
  • 標準的には27Gか30Gが付属

使用する各種注入針の比較

針の太さの比較

針サイズによる傷跡の比較

  • 細い針ほど注射痕が目立ちにくい
  • 23Gや27Gに比べ30G以上は明らかに痕が小さい
  • 針サイズによる傷跡の比較

    対象治療部位

    部位ごとに皮膚の厚みを考慮して注入針を選定

    対象治療部

    • 額・眉間・鼻唇溝・口角・頬・下顎
    • 目尻・鼻根・口唇・耳前部
    • 下眼瞼・上眼瞼・下瞼陥凹部
    • 頸部

    治療手技と結果

    ウシコラーゲン製剤(高研社)

    下眼瞼の皺にアテロコラーゲン(1~6.5%)を使用

    • ウシコラーゲン製剤
    • ウシコラーゲン製剤

    ヒトコラーゲン製剤

    Hyaluronic acid(ヒアルロン酸)

    下瞼の皺(ヒアルロン酸 ・ Esthelis Soft)/下瞼左側のみを使用

    ヒアルロン酸

    ボツリヌストキシン(ボトックス)

    左目尻にボツリヌストキシンを34Gを用いて注入

    • ボトックス(Botox Vista)
    • ボトックス(Dysport)

    注入治療結果

    • 顔面の皺をコラーゲン、ヒアルロン酸、ボツリヌストキシンなどを用いて治療した結果
    • 治療結果は1週から1カ月程度を提示
    • 効果持続期間は治療部位や使用注入剤により様々だが、数カ月から1年半程度が多い

    下眼瞼のシワへのコラーゲン注入例(コラーゲン ZYDERM1とアテロコラーゲン2%)

    • 施術前
    • 施術後

    針の刺入角度

    皮膚に対する角度は10度から30度程度

    針の刺入角度

    注入の深さと量(コラーゲン)

    真皮層に適量を注入し、治療前後で皮膚の変化を比較

    注入の深さと量(コラーゲン)

    注入の深さと量(ヒアルロン酸)

    コラーゲン同様、真皮層への注入。部位によって深さの調整が求められる。

    注入の深さと量(ヒアルロン酸)

    注入の深さ(ボトックスとポリ乳酸)

    真皮深層から皮下にかけて、少量ずつの注入が推奨される。

    注入の深さと量(ボトックスとポリ乳酸)

    針サイズによる治療直後の比較

    30Gを用いてボトックス注入直後と4カ月後34Gを用いた直後

    • 30G使用
    • 34G使用
    • 30G使用
    • 34G使用

    各種針の流量方法

    • 同一条件による注射針内性能(流量確認)を比較
    • 注射器に3mlの生理食塩水を満たし、3種類(5mm/min、8mm/min、10mm/min)の圧出速度にて必要となる力(N)を測定

    測定に用いた各種針(7種)

    • JBP nonaneedle 34G (0.2mm)--outer diameter
    • JBP nonaneedle 33G (0.26mm)
    • Dentronics 32G (0.26mm)
    • JBP nonaneedle 30G (0.3mm)
    • BD precision glide 30G (0.3mm)
    • BD hypoint 30G (0.3mm)
    • Kendall monoject 27G (0.4mm)
    • JBP nano
    • JBP nano
    • Dentronics
    • JBP nano
    • BD  precision glide
    • BD  hypoint
    • Kendall monoject

    針先の拡大写真(×250)

    針先の形状を視覚的に比較:BD製針、JBP製(30G、33G、34G)

    針先の拡大写真

    各種針の流量試験結果

    • JBP nonaneedle 30G はTerumo 27Gと同等の注入圧
    • JBP nonaneedle 33Gは BDmicrolance30Gと同等の注入圧
    • JBP nonaneedle 34Gは Dentronics 32Gよりも低い注入圧

    細い針でも内径が広い設計(JBPナノニードル)により、従来針より注入抵抗が低い

    まとめ

    • 注入治療の針痕は注入針が細い程目立たない
    • 従来用いていた27G、30G等の針と比較してJBPナノニードルは内径が大きいため30G、33Gの外径の針を用いることができる。
    • 従来の32G針よりもJBP34G針の方が注入抵抗が少ない

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